Có nhiều phụ nữ nhiễm trùng đường tiết niệu xảy ra lặng thầm, không có biểu hiện rõ ràng, nhưng tất cả đều có diễn tả lên khả năng tiểu tiện như viêm bóng đái, viêm đài bể thận, viêm thận một bên hoặc hai bên.
1. nguyên cớ và cơ chế bệnh sinh
căn do bệnh là trong thời kỳ mang thai nhất là trong 3 tháng cuối, tử cung thường nghiêng sang phải sẽ đè ép vào niệu quản và thận phải nên dễ gây ứ nước thận và viêm thận.
Trong thời kỳ hậu sản, một số sản phụ thường bí tiểu do cuộc đẻ hình thành như chơi thông tiểu trước cho sản phụ; bí tiểu cũng sẽ do căn do tâm thần phản xạ vì chấn thương đường sinh dục dưới, do thủ thuật Forceps, giác hút, đại kéo thai... hình thành.
Cũng có khi do dùng nhiều thuốc tăng so và các thuốc này lại có tác dụng chống lợi tiểu trong lúc đẻ và nếu sau đẻ không dùng thuốc tăng go nữa làm nước giải thải ra nhanh hơn. Hoặc do trong quá trình sinh ở và sau sinh, nhân viên y tế dùng thông tiểu không đảm bảo tiệt trùng nên nhiễm khuẩn tiết niệu càng dễ diễn ra. Không thông tiểu trước đẻ sẽ làm bóng đái căng to gây ứ đọng nước giải và nhiễm khuẩn sẽ có cơ hội diễn ra.
Cơ chế sinh bệnh: Trong thời kỳ có thai, những sự thay đổi về sinh lý nội tiết tâm thần và thân thể tạo thành cơ chế sinh bệnh nhiễm trùng tiết niệu như dưới tác dụng của Progesterone khi mang thai sẽ làm nhu động ruột, nhu động niệu quản giảm nên sản phụ hay bị táo bón và ứ đọng nước đái hơn.
2. điều trị nhiễm trùng tiết niệu khi mang thai
Đối với thể nhiễm khuẩn tiết niệu không có biểu hiện và thể viêm bọng đái, sản phụ sẽ chữa trị ngoại trú dưới sự theo dõi chỉ dẫn của bác sĩ sản khoa. Dùng kháng sinh loại diệt khuẩn tốt mà không có hại cho thai nhi. Dùng một đợt kháng sinh chữa bệnh trong 10 ngày, nên dùng các loại kháng sinh đặc hiệu. Kết quả chữa bệnh thường tốt nếu chỉ nhiễm trùng niệu đạo hay bóng đái. Sau một đợt chữa trị, sản phụ cần xét nghiệm lại nước tiểu.
Đối với thể viêm thận - bể thận cấp, sản phụ cần được trị bệnh hăng hái tại bệnh viện. Tại đây, sản phụ sẽ được kiểm tra đầy đủ cả về tiết niệu và sản khoa, tiến hành làm các xét nghiệm đánh giá hiện tượng nhiễm khuẩn và khả năng thận, làm siêu thanh kiểm tra hệ tiết niệu, siêu âm đánh giá xem thai nhi có bị liên quan gì không... nạn nhân cũng cần được theo dõi thêm về các chỉ số huyết áp, mạch, nhiệt độ.
Muốn trị bệnh phù hợp bệnh nhiễm khuẩn tiết niệu, thai phụ nên sử dụng kháng sinh theo kết quả kháng sinh đồ. Nếu nhận ra căn nguyên do sỏi hoặc quái đản tiết niệu thì phải tạm dẫn lưu nước đái bằng đặt ống sonde qua niệu quản.
Xem thêm hình ảnh về căn bệnh viêm đường tiết niệu >>> http://suckhoegioitinh24h.com/ hoặchttp://ditieunhieulantrongngaylabenhgi.blogspot.com/2016/10/cach-chua-benh-i-tieu-nhieu-lan-trong.html
Để ngừa bệnh, đàn bà khi mang thai, cần kiểm tra nước đái định kỳ, xét nghiệm tế bào vi khuẩn trong nước giải 3 tháng một lần. ngoại giả, sản phụ hàng ngày nên uống nước toàn bộ, tuyệt đối không cố nhịn khi muốn đi tiểu, nên đi tiểu ngay sau khi giao phối vì lúc này lỗ niệu đạo mở dễ tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập bàng quang và nhiễm khuẩn ngược dòng, khi đi đại tiện hoặc khi vệ sinh vùng âm hộ - hậu môn thì nên vệ sinh từ trước ra sau.
